Ofte Stilte Spørsmål Om Dupuytrens Kontraktur

2023 Forfatter: Deborah WifKinson | [email protected]. Sist endret: 2023-11-27 07:12

Dupuytrens kontraktur, eller Dupuytrens sykdom, er en type deformitet som kan påvirke en eller begge hender. Dupuytrens skyldes fortykning og avstivning av fascia, eller vev, under huden i håndflaten. Det fremstår ofte som en klo-aktig kontraktur med pink og ringfingeren bøyd i håndflaten. Tilstanden er oppkalt etter Baron Guillaume Dupuytren, den franske kirurgen som først foretok korrigerende kirurgi på deformiteten på begynnelsen av 1800-tallet. Her er svar på vanlige spørsmål om Dupuytrens.

Hva er symptomene på Dupuytrens kontraktur?

Symptomer på sykdommen starter sakte. De første symptomene inkluderer faste knuter eller humper som dannes på håndflaten. Her er hva annet du bør vite:

• Nodler kan være ømme med det første, men de kan bli mindre smertefulle etter hvert som sykdommen utvikler seg.
• Over tid dannes det tykke bånd av vev under håndflaten.
• I mer alvorlige tilfeller krøller fingrene, spesielt de to siste fingrene, ned i håndflaten og kan ikke rettes ut.
• Symptomer kan involvere en eller begge hender og kan variere fra bare knuter til fullstendig sammentrekning av alle fingrene.

Hvem er i faresonen for Dupuytrens kontraktur?

Leger vet ikke hvorfor fasciaen i håndflaten blir unormal hos mennesker med Dupuytrens kontraktur, men det har en tendens til å løpe i familier. Her er hva annet du bør vite:

• Sykdommen starter sjelden før 40 år, men blir mer vanlig med økende alder.
• Personer hvis forfedre er fra Skandinavia eller andre områder i Nord-Europa, har høyest risiko. To tredjedeler av menn som er relatert til personer med Depuytrens kontraktur utvikler tilstanden. Å ha diabetes er en annen risikofaktor.
• Menn kan ha så mye som 15 ganger større risiko enn kvinner. Men fordi kvinner har en tendens til å få en mildere form av sykdommen, kan de ganske enkelt ikke diagnostiseres så ofte som menn.
• Selv om det å drikke alkohol og sigaretter begge har vært knyttet til Dupuytrens i noen få studier, ser det ikke ut til at endringsvaner endrer sykdommen.
• En faktor som ikke ser ut til å øke risikoen er å jobbe med hendene eller ha en håndskade.

Hvor alvorlig er Dupuytrens kontraktur?

Dupuytrens kontraktur er ikke en livstruende sykdom. De med en mildere form av sykdommen opplever få begrensninger. For noen mennesker utvikler sykdommen aldri lenger enn knutepunktet. Sykdommen kommer langsomt på, men hvis symptomene starter i en tidlig alder, kan den utvikle seg raskere. Den progressive formen kan ende med at en eller begge hender som er frosset i en kløvignende deformitet, gjør det vanskelig å gripe eller ta tak, bruke hansker eller til og med legge hånden i lommen.

Hva bør du gjøre hvis du får diagnosen Dupuytrens kontraktur?

Dessverre er det ingen kur mot sykdommen, og det er ingenting du kan gjøre for å stoppe dens progresjon. Håndøvelser kan være nyttige hvis du har en mild form for sykdommen eller hvis du er frisk fra operasjonen. Men i noen tilfeller kan det å prøve å strekke hendene eller trene fingrene faktisk føre til at sykdommen utvikler seg raskere. For hver person er unik, bør du ta kontakt med legen din for å se hva som kan hjelpe deg med å håndtere denne sykdommen. Hvis du har en mildere form, kan du oppleve noen begrensninger. Hvis sykdommen utvikler seg til å føre til at hånden din blir deformert, kan det hende du må oppsøke en håndspesialist for behandling.

Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?

Behandling kan redusere Dupuytrens og kan lindre noe av deformiteten som allerede er satt inn. Behandlingsalternativer inkluderer:

• Steroidinjeksjoner i hånden for å lindre smertefulle knuter
• Enzyminjeksjoner i håndflaten for å bryte opp fortykket fascia
• Nålaponeurotomi hvor en nål settes inn gjennom håndflaten for å bryte fascien under denne funksjonen på kontoret (tilbakefall er vanlig)
• En rekonstruktiv type åpen håndkirurgi kalt fasciektomi / fasciotomi for å fjerne eller splitte den fortykkede fascien (gjentakelsesraten er variabel og basert på flere faktorer)

Hva skjer etter behandling?

Kirurgiske prosedyrer hjelper folk flest med å gjenvinne bevegelse i fingrene, men kontrakturen kommer tilbake hos omtrent 20% av menneskene. Etter behandling kan en splint brukes for å holde hånden i den beste posisjonen til å leges. Fysioterapi kan startes med massasje- og styrkeøvelser.

Viktige takeaways

• Dupuytrens sammentrekning er en type hånddeformitet som er mer vanlig hos mennesker fra Skandinavia og andre deler av Nord-Europa.
• Årsaken er ikke kjent, men risikofaktorer inkluderer eldre alder, å være en mann, ha diabetes og ha en familiehistorie av sykdommen.
• Det er ingen kur eller metode for å stoppe progresjonen av Dupuytrens sammentrekning.
• Den milde formen av sykdommen utvikler seg ikke til deformitet. Behandling kan være i stand til å hjelpe mer alvorlige tilfeller.