Typer Immunterapi For Metastaserende Melanom

2023 Forfatter: Deborah WifKinson | [email protected]. Sist endret: 2023-08-25 07:50

Melanom er en type kreft som har sin opprinnelse i cellene som pigmenterer huden din og danner føflekker. Sammenlignet med andre former for hudkreft, er det mer sannsynlig at melanom sprer seg til forskjellige deler av kroppen. Når melanomhastighetene øker de siste 30 årene, fortsetter forskningen å søke etter nye måter å behandle denne alvorlige sykdommen.

Når melanom fanges opp tidlig, kan det ofte fjernes kirurgisk. Når det først er metastatisk, noe som betyr at det har reist til fjerne lymfeknuter og områder av kroppen, er det vanskeligere å håndtere. Heldigvis viser immunterapi løfte for behandling av pasienter med metastatisk melanom. Immunterapi fungerer ved å aktivere kroppens immunforsvar for å ødelegge kreftceller. Det er noen få typer immunterapi som er godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) og er i nåværende bruk, mens andre fremdeles studeres i kliniske studier. Hver har en litt annen metode.

cytokiner

Cytokiner finnes naturlig i kroppen din. De er proteiner som hjelper celler til å kommunisere med hverandre når immunforsvaret ditt fungerer. Interferon-alpha og Interleukin-2 er to typer cytokiner som forskere har vært i stand til å gjenskape. For et lite antall pasienter med metastatisk melanom, når cytokiner gis i høye doser, enten gjennom en IV eller gjennom en injeksjon, krymper kreften.

Å gi interferon eller interleukin i høye doser kan potensielt forårsake betydelige bivirkninger, inkludert feber, frysninger og tretthet. Noen pasienter kan trenge å bli lagt inn på sykehus under behandlingen av denne grunn.

Kontrollpunktinhibitorer

Kontrollpunkthemmere viser seg å være en viktig type immunterapi. De blir brukt oftere for å behandle metastatisk melanom fordi de ofte er mer effektive og tolereres bedre enn cytokiner.

Kreftceller kan vokse og spre seg når immunforsvaret ikke anerkjenner dem som fremmede, skadelige celler. Kontrollpunkthemmere gir immunforsvaret et løft, slik at det kan angripe kreftcellene. Disse medisinene gis gjennom en IV-infusjon hver 2. til 3. uke.

Det er to klasser av kontrollpunkthemmere som brukes til metastatisk melanom:

• PD-1-hemmere - Pembrolizumab (Keytruda) og nivolumab (Opdivo)
• CTLA-4-hemmere- Ipilimumab (Yervoy)

Mens mange pasienter har opplevd suksess med kontrollpunkthemmere, kan bivirkninger fortsatt oppstå. Det vanligste inkluderer utslett, tretthet og diaré. Noen ganger vil det boostede immunforsvaret skade andre deler av kroppen, for eksempel nyrer eller lunger, så pasienter må overvåkes nøye og må varsle legene sine når noen bivirkninger oppstår.

Kliniske studier

Nye former for immunterapi studeres kontinuerlig for å bestemme de beste behandlingsmåtene for metastatisk melanom. Disse inkluderer:

• Vaksiner - Akkurat som vaksinene du fikk som barn, styrket immunforsvaret ditt for å beskytte deg mot å få en sykdom, utvikles det nye kreftvaksiner som hjelper kroppen din å bekjempe en aktiv sykdom.
• Nye kontrollpunkthemmere - Forskere prøver å målrette forskjellige deler av immunforsvaret for å se hvordan de kan gjøre responsen mest effektiv mot kreftceller.
• Tumorinfiltrerende lymfocytter - Dette er hvite blodlegemer som finnes i svulster og hjelper til med å bremse veksten. Forskere prøver å finne måter å manipulere tumorinfiltrerende lymfocytter slik at de kan gis pasienter som hjelper med å krympe melanomtumorer.

Fremtiden til immunterapi ser lys ut. Ikke bare utvikles nye typer immunterapi, men forskere studerer også hvordan man kan kombinere ulike former for immunterapi eller kombinere immunterapi med cellegift og målrettet terapi for å forbedre effektiviteten.